الصداع التوتري هو النوع الأكثر شيوعاً للصداع على مستوى العالم. يصفه المرضى غالباً بأنه شعور بوجود 'شريط أو طوق ضيق' يلتف ويضغط بشدة حول الرأس. ينشأ هذا الألم نتيجة تشنج وشد في عضلات فروة الرأس، الرقبة، والكتفين. وهو على عكس الصداع النصفي، لا يرافقه غثيان ولا يمنع المريض من أداء مهامه اليومية.
كيف يبدو الصداع التوتري؟
- ألم باهت أو مستمر ومزعج (وليس نابضاً كضربات القلب).
- شعور بالضغط أو الشد حول الجبهة، وفي جانبي الرأس ومؤخرة العنق.
- الألم عادة يكون خفيفاً إلى متوسط الشدة.
- إيلام وألم عند لمس فروة الرأس أو الضغط على عضلات الرقبة والكتفين.
- قد يستمر من 30 دقيقة إلى عدة أيام (في الحالات المزمنة).
المحفزات (لماذا يحدث؟)
التوتر النفسي هو المحفز الأول والأقوى، لكن هناك عوامل أخرى تزيد التشنج العضلي:
- الضغط النفسي (Stress): ضغوط العمل، الامتحانات، أو المشاكل العائلية.
- وضعيات الجسم الخاطئة: التحديق الطويل في شاشات الكمبيوتر أو الموبايل (إرهاق العينين وعضلات الرقبة)، والنوم في وضعية غير مريحة.
- نقص النوم، الإرهاق الجسدي، وتفويت الوجبات الأساسية (الجوع).
- الجفاف (عدم شرب ماء كافٍ).
الإدارة الدوائية وتعديل نمط الحياة
تعتمد خطة العلاج على كسر دائرة الألم والوقاية من المحفزات:
- مسكنات الألم المتاحة (OTC):
- مثل (Ibuprofen، Paracetamol، أو Naproxen). غالباً ما تكون كافية لتخفيف الألم إذا تم أخذها في بداية الصداع.
- تحذير طبي: يجب عدم الإفراط في المسكنات (أكثر من مرتين أسبوعياً) لأنها تسبب ارتداداً للألم يُعرف بـ (صداع كثرة استخدام الأدوية).
- الأدوية الوقائية (للحالات المزمنة): إذا كان الصداع يحدث أكثر من 15 يوماً في الشهر، قد يصف الطبيب أدوية مضادة للاكتئاب (مثل Amitriptyline) كعلاج وقائي يمنع حدوث الصداع ويرخي العضلات.
- العلاج الطبيعي وتعديل النمط:
- الكمادات الساخنة أو الباردة على الرقبة والكتفين.
- تدليك (مساج) عضلات الرقبة لفك التشنج.
- تحسين وضعية الجلوس، أخذ فترات راحة منتظمة لإبعاد النظر عن الشاشات، وإدارة التوتر العاطفي بتمارين التنفس العميق.
