متلازمة الأيض ليست مرضاً واحداً، بل هي مجموعة من الحالات الطبية التي تحدث معاً وتزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب، السكتة الدماغية، ومرض السكري من النوع الثاني. تشمل هذه الحالات ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع سكر الدم، زيادة دهون البطن، ومستويات غير طبيعية من الكوليسترول.
شروط التشخيص (متى تعتبر مصاباً؟)
يتم تشخيص متلازمة الأيض إذا كان الشخص يعاني من ثلاثة على الأقل من العوامل التالية:
- محيط الخصر الكبير (السمنة المركزية): أكثر من 102 سم للرجال، وأكثر من 88 سم للنساء.
- ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية (Triglycerides): 150 ملجم/ديسيلتر أو أعلى.
- انخفاض الكوليسترول الجيد (HDL): أقل من 40 للرجال، وأقل من 50 للنساء.
- ارتفاع ضغط الدم: 130/85 ملم زئبقي أو أعلى (أو تناول أدوية للضغط).
- ارتفاع سكر الدم الصائم: 100 ملجم/ديسيلتر أو أعلى.
الأسباب الرئيسية وعوامل الخطر
- مقاومة الأنسولين (Insulin Resistance): السبب الجذري الأهم، حيث لا تستجيب الخلايا للأنسولين بشكل طبيعي، مما يرفع السكر في الدم.
- نمط الحياة الخامل وعدم ممارسة الرياضة.
- التقدم في العمر، متلازمة تكيس المبايض (PCOS) لدى النساء، وانقطاع الطمث.
خطة العلاج وتعديل نمط الحياة
الهدف الأساسي من العلاج هو تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية ومرض السكري، ويعتمد العلاج على مسارين:
- 1. التغيير الجذري لنمط الحياة (الخط الأول):
- إنقاص الوزن (فقدان 7-10% من وزن الجسم يحسن مقاومة الأنسولين بشكل سحري).
- ممارسة الرياضة المعتدلة (30 دقيقة يومياً / 5 أيام أسبوعياً).
- نظام غذائي صحي (غني بالألياف والحبوب الكاملة، منخفض الكربوهيدرات المكررة والدهون المشبعة).
- 2. العلاج الدوائي (إذا لم يكفِ نمط الحياة):
- منظمات السكر: مثل الميتفورمين (Metformin) لتحسين حساسية الخلايا للأنسولين.
- أدوية الكوليسترول: مثل الستاتين (Statins) لخفض الكوليسترول الضار.
- أدوية الضغط: مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors) لحماية القلب والكلى.
