الكسر هو انفصال أو تشقق في نسيج العظم نتيجة صدمة، حادث سقوط، أو هشاشة العظام. يتطلب الكسر إسعافاً أولياً دقيقاً وهادئاً؛ لأن التحريك الخاطئ للعظم المكسور قد يؤدي إلى تمزق الأوعية الدموية أو قطع الأعصاب المجاورة، مما يحول الإصابة من كسر عادي إلى عجز دائم أو نزيف قاتل.
أنواع الكسور الرئيسية
- الكسر البسيط (المغلق): ينكسر العظم دون أن يخترق الجلد.
- الكسر المركب (المفتوح): ينكسر العظم ويخترق الجلد ليبرز للخارج. هذا النوع خطير جداً لأنه معرض للنزيف الشديد والتلوث البكتيري.
علامات الكسر المحتمل
- ألم حاد ومفاجئ يزداد سوءاً عند أقل حركة.
- تشوه أو التواء غير طبيعي في شكل الطرف المصاب.
- تورم سريع، كدمات زرقاء، وعدم القدرة على تحمل أي وزن على الطرف المكسور.
- سماع صوت طقطقة أو فرقعة لحظة وقوع الإصابة.
الإجراءات الطارئة (ماذا تفعل في مكان الحادث؟)
القاعدة الذهبية: لا تحاول إعادة العظم المكسور لمكانه أبداً!
- 1. السيطرة على النزيف (للكسور المفتوحة): اضغط بقطعة قماش معقمة أو نظيفة برفق حول العظم البارز (وليس فوق العظم مباشرة) لوقف النزيف.
- 2. التثبيت (Immobilization): يجب تثبيت الطرف المصاب كما هو تماماً. استخدم جبيرة مؤقتة (قطعة خشب مسطحة، جريدة مطوية، أو حتى ربط الساق المكسورة بالساق السليمة) باستخدام قطع قماش أو أحزمة لضمان عدم تحرك المفاصل أعلى وأسفل الكسر.
- 3. تطبيق الثلج (لتقليل التورم): ضع أكياس ثلج ملفوفة في منشفة (لا تضع الثلج مباشرة على الجلد) على مكان التورم لمدة 10-15 دقيقة.
- 4. علاج الصدمة: إذا شعر المريض بدوار، شحوب، وبرودة (علامات الصدمة الجسدية)، اجعله يستلقي وضع غطاءً للتدفئة، مع رفع ساقيه قليلاً (إلا إذا كان الكسر في الساقين).
- 5. النقل للمستشفى: إذا كان الكسر في الرقبة، الظهر، أو الحوض، لا تحرك المريض إطلاقاً وانتظر سيارة الإسعاف، التحريك الخاطئ هنا قد يسبب شللاً رباعياً. للكسور الأخرى، يمكن نقل المريض بحذر شديد للطوارئ.
